Анна, я считаю, что судить о тактике лечения отдельного врача не очень этично, можно только высказать свою позицию.
Прежде, чем ответить на Ваш вопрос, нужно понять что такое
демодекс, как он себя проявляет, и отсюда уже будет ясно, правильна ли тактика лечения.
Демодекоз – поражение кожи лица микроскопическим клещом –
Demodex folliculorum (демодекс). Этот клещ обитает в сальных железах большинства людей, никак себя не проявляя, поэтому относится к условно-патогенным микроорганизмам.
Особенно высока вероятность обнаружить демодекс на жирной коже. Клещи обитают в устьях волосяных фолликулов, в протоках сальных желез кожи. Они длительно сохраняют свою активность и "владелец" демодекса может постоянно дотрагиваясь до лица руками переносить его яйца на другие участки тела и на кожу других людей.
Вообще яйца демодекса легко смываются с лица, не успев закрепиться, но, к сожалению, даже единичных оставшихся экземпляров хватает для быстрого восстановления популяции клеща.
При розацеа (розовых угрях) активность клещей возрастает, они обнаруживаются в больших количествах. Демодекс живёт именно на участках с повышенным салоотделением – себорейных участках.
Спровоцировать обострение заболевания может переохлаждение, излишняя инсоляция (загар на солнце), и тогда демодекс может проникнуть в более глубокие слои кожи.
Демодекоз – проблема эстетическая, до сих пор не доказано его вредное влияние на организм. Проявляется демодекоз сначала покраснением кожи, затем шелушением, как правило, вокруг рта, в области бровей и часто на этих участках в итоге возникают мелкие гнойнички. При демодекозе, в отличие от угревой сыпи, самоизлечение невозможно. Так же, как и при угревой сыпи, нельзя выдавливать содержимое гнойников – во-первых, так ускоряется самозаражение и перенос яиц с одного участка кожи на другой, во-вторых, создаются условия для проникновения демодекса в более глубокие слои кожи.
Существование демодекоза как самостоятельной формы заболевания подвергается сомнению. Предполагают, что демодекс может быть переносчиками различных микроорганизмов в более глубокие отделы волосяных фолликулов и сальных желез. Дерматолог должен дать направление на микроскопический анализ для обнаружения клеща в соскобе с кожи лица или секрете сальных желез.
Как правило, соскоб подтверждает диагноз "демодекоз", но в этом нет ничего страшного. И лечение начинать нужно не с непосредственной борьбы с клещом, а с общеоздоровительных мероприятий: повышения общего иммунитета организма, нормализации работы сальных желез, и, конечно, правильной гигиены. Для наиболее быстрого избавления от клеща следует избегать разогревающих процедур (баня, сауна, загар – как на солнце, так и в солярии). Некоторые дерматологи советуют исключить из рациона сладкие, жирные, пряные, острые и солёные блюда, так как считается, что они провоцируют повышенное производство кожного сала, но в последнее время всё чаще можно услышать, что прямой связи между диетой и возникновению акне нет. Каждый может решить эту проблему только индивидуально: если высыпаний на лице на фоне диеты станет меньше – придерживайтесь её.
Обычно дерматолог назначает для лечения антибиотики -
метронидазол, трихопол, тиберал внутрь, а местно -
20% водно-мыльная эмульсия беизилбензоата, мазь Вилькинсона, 5–10% серная, трихополовая, гель метронидазола. У такого традиционного лечения много побочных токсических эффектов.
Ещё раз подчеркну: лечение демодекоза должно быть обязательно комплексным, главные направления – восстановить кожные покровы и подавить размножение клеща. Но при этом в результате положительных сдвигов лечения КЛЕЩ НИКУДА НЕ ДЕНЕТСЯ, а просто не будет себя активно проявлять. Если не помогает вообще никакое лечение, возможно, что покраснения и гнойнички являются не гиперактивностью клеща, а
проявлением аллергии. Тогда нужно пройти обследование у аллерголога.
На мой взгляд, исходя из картины заболевания, Вам выписано правильное лечение. Первый курс был направлен на общую дезинтоксикацию организма; второй - на усиление иммунитета, третий - восстановление нормального функционирования нервной системы и работы печени - главного "фильтра" нашего организма.
Если Вы не видите результатов лечения (5% это отсутствие результата, а не прогресс) и если аллергия исключена и Вы не касаетесь лица руками (только во время гигиенических процедур), возможно, следует поменять применяемые препараты. Посоветуйтесь со своим лечащим врачом. Избегайте жирных кремов и косметики и как можно чаще стирайте наволочки для подушек.
Для
нормализации состояния кожи и, в частности, работы сальных желёз[/b][/i] Вам может быть назначен препарат
Burdock. Назначают его при многих кожных заболеваниях длительными курсами, порой до полугода непрерывного применения. Также поддерживает нормальное состояние кожных покровов
Омега-3.
Если анализ крови на гормоны подтвердит повышение андрогенов (это основная причина повышенной секреции сальных желез - среды обитания демодекса) или другой гормональный дисбаланс, то потребуется
коррекция гормонального статуса, препаратами выбора являются
Моринда, Дикий Ямс, препарат Дягиля, С-Х. Эти препараты содержат фитоэстрогены и фитопрогестероны, и
назначить их Вам может только врач после изучения анализов и всех хронических заболеваний!
Для поддержания иммунной системы и мобилизации на борьбу с демодексом препаратами выбора являются
Колострум,
Кордицепс,
Пчелиная Пыльца, хотя
Листья Оливы и
По Д`Арко, выписанные Вам - это мощные препараты мягкого действия. Возможно, что просто потребуется более длительный курс лечения.
Местно могут быть порекомендованы заживляющий и противозудный
гель с алоэ, Масло Чайного дерева и
Коллоидное Серебро (этот природный антибиотик при необходимости также может быть порекомендован для приёма внутрь).
Также рационально принимать
витаминные комплексы (при любых проблемах с кожей особенно важную роль играют витамины А, Е, С и фолиевая кислота), иногда подключаются препараты
цинка и
хрома.
Жидкий Хлорофилл целесообразно употреблять на протяжении всего курса лечения, а после окончания всего курса для поддержки здоровой флоры кишечника рекомендуется
Бифидофилус Флора Форс - можно как пить капсулы, так и готовить вкусный йогурт либо в термосе, либо в йогуртнице.